全口义齿修复是一种针对全口牙列缺失患者的修复方法,以下是对其的详细解读:
一、定义与概念
全口义齿修复是指患者在牙槽嵴上没有任何天然牙存在(即无牙颌)时,利用人工牙和基托来修复上下颌缺失的天然牙和黏膜组织的一种修复方法。这种修复方式可以使患者恢复咀嚼功能,改善面部形态和发音。
二、组成与结构
全口义齿主要由基托和人工牙两部分组成。基托是义齿的支撑部分,与口腔黏膜紧密贴合,提供固位和稳定作用。人工牙则模拟天然牙的形态和功能,用于恢复患者的咀嚼能力。
三、适应症与禁忌症
适应症:全口义齿修复适用于全口牙列缺失的患者,无论是由于牙周病、龋齿、外伤还是其他原因导致的牙齿缺失,只要患者口腔条件适合,均可考虑进行全口义齿修复。
禁忌症:对于口腔黏膜存在严重病变、口腔颌面部畸形、严重牙周病未得到有效控制等情况的患者,不宜进行全口义齿修复。
四、修复过程与步骤
全口义齿修复的过程相对复杂,需要经历多个步骤:
口腔检查:包括牙槽骨、黏膜情况检查,去除骨隆突、骨尖、骨刺,如存在需要做牙槽嵴的修整。
制取印模:制取上下颌无牙颌的印模,用石膏灌制模型。有些患者需要进行个性化的模型制取,包括二次取模型法。
颌位记录与转移:通过面弓转移把上下颌位关系上到颌架上面,为后续的排牙做准备。
排牙与试戴:在颌架上进行全口人工牙的排列和蜡型制作,完成后进行口腔试戴,检查颌位关系的正确性与牙齿排列的美观性。试戴合适后,开始完成最终的充胶步骤。
最终佩戴与调整:制作完成的全口义齿需要让患者多次试戴和调整,以确保其舒适性、稳定性和功能性。
五、材料选择与费用
全口义齿的材料种类繁多,根据材料不同可分为胶连全口义齿、金属支架全口义齿和种植全口义齿等。不同材料的义齿在价格、美观性、舒适度和耐用性等方面存在差异。因此,在选择材料时需要根据患者的实际情况和需求进行综合考虑。同时,全口义齿修复的费用也因人而异,受材料、医院级别、医生经验等多种因素影响。
六、注意事项与维护
初戴适应:初戴全口义齿时,患者可能会有异物感、恶心或发音不清楚等情况。这是正常现象,需要一段时间来适应。
清洁与保养:饭后应取下义齿,用牙膏、清水刷洗干净后再戴上。睡前可将义齿泡在凉开水或自来水杯中,避免长期不戴导致粘膜形态改变不能使用。
定期检查与调整:义齿戴用几年后,如出现松脱、磨擦痛等情况,应及时就诊检查并调整。不要勉强使用以免损伤其他口腔组织。
综上所述,全口义齿修复是一种有效的全口牙列缺失修复方法。通过科学的修复过程和合理的材料选择,可以为患者提供舒适、美观且功能完善的义齿。同时,患者也需要注意义齿的清洁与保养以及定期检查与调整。